Приказ Минздрава РФ-230 09,06,2003

Поликлиники, амбулатории

Организация
и проведение мероприятий по профилактике
инфекционных заболеваний на территории
деятельности городской поликлиники,
амбулатории является важным разделом
медицинского персонала поликлиники,
амбулатории и санитарно-эпидемиологической
станции.

1.
Обеспечение ранней диагностики
инфекционных заболеваний.

https://www.youtube.com/watch?v=https:tv.youtube.com

2.
Принятие необходимых мер для своевременной
госпитализации инфекционных больных,
а в случае оставления больного с легким
течением заболевания на дому: его
лечение, взятие материала для лабораторного
обследования, контроль за соблюдением
противоэпидемического режима. Сообщение
в санитарно-эпидемиологическую станцию
о всех случаях нарушения режима и
невыполнения противоэпидемических
требований больными, оставленными для
лечения на дому.

3.
Подача экстренного извещения в
соответствующую санитарно-эпидемиологическую
станцию на каждого выявленного
инфекционного больного или подозреваемого
на инфекционное заболевание {amp}lt;*{amp}gt;.

———————————

КонсультантПлюс:
примечание.

Приказ
Минздрава СССР от 29.12.1978 N 1282 утратил
силу в связи с изданием Приказа Минздрава
СССР от 13.12.1989 N 654.

4.
Регистрация всех выявленных больных
или подозреваемых на инфекционное
заболевание в специальном журнале
(учетная форма N 060/у).

5.
Проведение профилактических прививок
и регистрация их в журнале (учетная
форма N 064/у).

6.
Проведение необходимых мероприятий по
дегельминтизации населения.

7.
Участие в повышении знаний населения
в области профилактики инфекционных
заболеваний, общественной и личной
гигиены.

—
немедленное извещение соответствующей
санитарно-эпидемиологической станции
о всех случаях оказания первой помощи
при пищевых отравлениях и токсикоинфекциях.

а)
собрать рвотные и каловые массы (или
промывные воды);

б)
принять меры к изъятию из употребления
остатков подозреваемой пищи;

в)
направить собранный материал в
бактериологическую лабораторию
санитарно-эпидемиологической станции.

1.
Учет инфекционных заболеваний,
систематическое изучение
санитарно-эпидемического состояния
обслуживаемого района. Разработка
планов мероприятий по профилактике и
борьбе с инфекционными заболеваниями.

2.
Подготовка и проведение совещаний,
конференций медицинских работников по
вопросам эпидемиологии, профилактики
инфекционных заболеваний.

3.
Снабжение лечебно-профилактических
учреждений бактерийными и вирусными
препаратами для проведения профилактических
прививок, контроль за надлежащим
хранением бактерийных препаратов и
правильным их использованием.

4.
Эпидемиологическое расследование очага
инфекционного заболевания (в том числе
и при внутрибольничном заражении) и
лабораторное обследование контактных
лиц в очаге с целью выявления источников
инфекции, носителей и больных со стертыми
и атипичными формами заболеваний.

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

5.
Эвакуация инфекционных больных.

6.
Методическое руководство и контроль
за проведением профилактических
прививок.

7.
Принятие необходимых мер при нарушении
противоэпидемического режима больными
легкими формами инфекционных заболеваний,
оставляемыми для лечения дома.

8.
Контроль за соблюдением в стационарах
должного противоэпидемического режима,
условиями и порядком приема, изоляцией
и выпиской инфекционных больных,
стерилизацией медицинского, лабораторного
и др. видов инструментария, обеззараживанием
инфицированного материала, посуды,
белья и др.

9.
Организация текущей дезинфекции,
проведение заключительной дезинфекции
и дезинсекции в очагах инфекционных
заболеваний.

10.
Руководство работой общественных
санитарных инспекторов.

Начальник
Главного управления

лечебно-профилактической
помощи

И.В.ШАТКИН

карантинных
инфекций

В.П.СЕРГИЕВ

Приложение
N 64

к
приказу Министерства

здравоохранения
СССР

от
23.09.1981 г. N 1000

ИЗМЕНЕНИЯ
НОМЕНКЛАТУРЫ

ВРАЧЕБНЫХ
ДОЛЖНОСТЕЙ И ДЕЙСТВУЮЩИХ

ШТАТНЫХ
НОРМАТИВОВ МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА

УЧРЕЖДЕНИЙ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Приказ
Минздрава СССР от 04.05.1970 N 280 признан не
действующим на территории Российской
Федерации, в связи с изданием Приказа
Минздрава РФ от 18.10.2002 N 317. Действующая
Номенклатура должностей медицинского
и фармацевтического персонала и
специалистов с высшим профессиональным
образованием в учреждениях здравоохранения,
утверждена Приказом Минздрава РФ от
15.10.1999 N 377.

2.
В соответствии с изменением номенклатуры
врачебных должностей, предусмотренным
п. 1 настоящего приложения, изменяются
их наименования в действующих штатных
нормативах медицинского персонала
учреждений здравоохранения и других
нормативных документах.

Начальник
Планово

финансового
управления

В.В.ГОЛОВТЕЕВ

И.В.ШАТКИН

В.П.СЕРГИЕВ

Приложение
N 64

В.В.ГОЛОВТЕЕВ

О межрайонном специализированном лечебно —

1.
Хирургические, отоларингологические,
офтальмологические и неврологические
отделения (кабинеты) организуются в
составе городской поликлиники.

2.
Заведует отделением (кабинетом)
специалист, получивший специальную
подготовку по соответствующей
специальности.

3.
Контроль за работой отделения (кабинета)
осуществляется руководством поликлиники.

4.
Врачи отделений (кабинетов) работают в
контакте с врачами-специалистами другого
профиля и, в первую очередь, с врачами
терапевтами — участковыми (территориальных
и цеховых врачебных участков).

5.
Врачи отделений (кабинетов) в своей
работе руководствуются настоящим
положением, приказами, указаниями и
инструкциями Министерства здравоохранения
СССР и действующим законодательством.

6.
Основными задачами отделений (кабинетов)
является проведение мер профилактики
заболеваний, раннее выявление больных
и их эффективное лечение в условиях
поликлиники и на дому по своему профилю.

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru

—
регулярное проведение амбулаторного
приема по графику, утвержденному
администрацией поликлиники;

—
динамическое наблюдение и активное
лечение больных до их выздоровления,
ремиссии или госпитализации;

—
контроль за своевременностью выполнения
диагностических и лечебных процедур
больными, находящимися под наблюдением
в данном отделении (кабинете);

—
своевременное направление больных, при
показаниях, на ВТЭК;

—
консультации больных по направлениям
других врачей-специалистов, в т.ч. на
дому;

—
своевременное выявление лиц, подлежащих
диспансеризации по профилю данного
отделения (кабинета), и взятие их на
динамическое наблюдение;

—
проведение экспертизы временной
нетрудоспособности с выдачей больничных
листков в соответствии с действующим
законодательством;

—
проведение санитарно-просветительной
работы и гигиенического воспитания
населения.

8.
Отделение (кабинет) имеет необходимую
площадь для размещения, в соответствии
с санитарно-гигиеническими нормами и
требованиями, а также медицинское
оборудование, инструментарий и инвентарь.

И.В.ШАТКИН

Приложение
N 21

Приложение
N 21 фактически утратил силу в связи с
изданием Приказа Минздрава РФ от
17.09.1993 N 220, которым утверждено Положение
о кабинете (отделении) инфекционных
заболеваний.

1.
Кабинет инфекционных заболеваний
является структурным подразделением
городской поликлиники.

2.
На должность врача кабинета инфекционных
заболеваний назначается квалифицированный
врач-инфекционист, получивший специальную
подготовку по инфекционным болезням.

3.
Врач кабинета инфекционных заболеваний
подчиняется руководству поликлиники.
Методическое руководство кабинетами
инфекционных заболеваний осуществляется
главными внештатными инфекционистами
и оргметодотделами инфекционных больниц.

https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru

4.
Кабинет инфекционных заболеваний должен
иметь помещения и оборудование,
обеспечивающие его деятельность.

—
обеспечение своевременного и раннего
выявления инфекционных больных;

—
проведение организационно-методической
работы и обеспечение квалифицированной
консультативной помощи по диагностике
и лечению больных инфекционными и
паразитарными заболеваниями в
амбулаторно-поликлинических учреждениях;

—
изучение и анализ динамики инфекционной
заболеваемости и смертности, разработка
и осуществление мероприятий по повышению
качества и эффективности диагностики,
лечения и профилактики инфекционных
заболеваний.

—
систематическую работу по повышению
знаний врачей-специалистов, ведущих
амбулаторный прием, по вопросам клиники,
ранней диагностики, лечения и
диспансеризации инфекционных заболеваний,
организуя конференции по разбору всех
случаев несвоевременно выявленных
больных инфекционными заболеваниями
или необоснованно направленных в кабинет
инфекционных заболеваний;

—
консультацию врача-терапевта участкового
по обследованию больных, подозреваемых
на инфекционное заболевание, и о порядке
направления их для постановки
окончательного диагноза в кабинете
инфекционных заболеваний;

—
консультативную помощь больным в
поликлинике и на дому с целью уточнения
диагноза, назначение лечебно-профилактических
мероприятий и решения вопроса о
госпитализации;

—
дополнительные (лабораторные и др.)
исследования инфекционных больных;

—
лечение инфекционных больных в
поликлинических условиях и долечивание
реконвалесцентов после выписки из
стационара;

—
контроль за полным клиническим и
бактериологическим выздоровлением
инфекционных больных с использованием
методов инструментального и лабораторного
исследования (ректороманоскопия,
дуоденальное зондирование и др.);

—
анализ работы по проведению профилактических
прививок у взрослых;

—
диспансерное наблюдение и санацию
реконвалесцентов, больных с хроническими
инфекционными заболеваниями, бактерио-
и паразитоносителей;

—
учет больных инфекционными заболеваниями,
бактерионосителей, паразитоносителей
на основании экстренных извещений об
инфекционных заболеваниях, направленных
в СЭС;

—
анализ динамики инфекционной заболеваемости
и смертности, качества и эффективности
диагностических и лечебных мероприятий,
диспансеризации, противорецидивного
лечения в районе деятельности городской
поликлиники;

—
проведение пропаганды медицинских
знаний по профилактике инфекционных
заболеваний.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru

7.
Кабинет инфекционных заболеваний
проводит свою работу в тесной взаимосвязи
с врачами-терапевтами участковыми и
другими врачами-специалистами поликлиники,
а также с санитарно-эпидемиологической
станцией.

8.
Врач кабинета инфекционных заболеваний
принимает участие в составлении
комплексного плана, проведении
лечебно-оздоровительных мероприятий,
направленных на снижение заболеваемости
населения и работников прикрепленных
промышленных предприятий, строительных
организаций и автотранспортных
предприятий.

9.
Врач кабинета инфекционных заболеваний
систематически повышает свою квалификацию
на курсах усовершенствования, а также
путем участия в научно-практических
конференциях и работе соответствующего
научного медицинского общества.

—
проводить экспертизу временной
нетрудоспособности в соответствии с
положением об экспертизе временной
нетрудоспособности;

—
качественно и своевременно вести
медицинскую документацию, установленные
учетно-отчетные формы и составлять
отчет о своей деятельности.

И.В.ШАТКИН

Приложение
N 22

1.
Функции межрайонного специализированного
лечебно-профилактического отделения
выполняет специализированное отделение
стационара или поликлиники крупных
центральных районных (районных, городских)
больниц, способное обеспечивать сельскому
населению специализированную
высококвалифицированную, стационарную
или амбулаторно-поликлиническую
медицинскую помощь, в случаях, когда
центральные районные больницы окружающих
районов не имеют возможности оказывать
квалифицированную медицинскую помощь
по данной специальности.

2.
Возложение функций межрайонного
специализированного лечебно-профилактического
отделения на соответствующее отделение
больницы и прикрепление к нему
соответствующего населения сельских
районов производится областным (краевым,
республиканским) органом здравоохранения
с учетом удобств населения (географического
расположения, экономических связей,
состояния транспортного сообщения).

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru

—
консультативные приемы в поликлинике
больных соответствующего профиля по
направлению врачей лечебно-профилактических
учреждений прикрепленных районов;

—
госпитализацию больных из прикрепленных
районов в установленном порядке;

—
организационно-методическую и
консультативную помощь (включая
экспертизу трудоспособности) врачам
лечебно-профилактических учреждений
прикрепленных районов, в том числе путем
плановых выездов;

—
внедрение в практику работы учреждений
здравоохранения своего и прикрепленных
районов современных средств и методов
профилактики, диагностики и лечения
больных по соответствующей специальности.

4.
Число коек и объем амбулаторно-поликлинической
помощи межрайонного специализированного
отделения устанавливается соответствующим
органом здравоохранения с учетом
численности населения прикрепленных
районов и фактического объема работы.

5.
Штаты межрайонного специализированного
лечебно-профилактического отделения
стационара устанавливаются в соответствии
с действующими штатными нормативами
стационаров больниц, а поликлиники — по
нормативам поликлиник в составе этих
больниц с введением дополнительных
должностей в зависимости от численности
прикрепленного населения других районов,
что отражается в справках о плановых
показателях для установления штатов.

6.
В бюджете больниц, в составе которых
имеются межрайонные специализированные
лечебно-профилактические отделения,
предусматриваются командировочные
расходы для выездов врачей в прикрепленные
районы.

7.
Прием больных на консультацию и
госпитализацию в межрайонное
специализированное отделение из
прикрепленных районов производится в
порядке, устанавливаемом областным
(краевым, республиканским) органом
здравоохранения.

8.
Руководство межрайонным специализированным
отделением осуществляет заведующий,
назначаемый в установленном порядке.

И.В.ШАТКИН

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsru

Приложение
N 52