Квалификационные требования к должностям медицинских работников 2019

Изменения в переподготовке

Значительным изменениям подвергся перечень специальностей, по которым могли проходить переподготовку стоматологи. Так теперь, согласно приказу Минздрава России №328н стоматологи не смогут сменить свою специальность на такие специальности как «Лечебная физкультура и спортивная медицина», «Мануальная терапия», «Рентгенология», «Физиотерапия», «Функциональная диагностика».

Решение ограничить возможности переподготовки для стоматологов выглядит на наш взгляд, по крайней мере не обоснованным. И если указанные шаги еще можно понять в отношении спортивной медицины (хотя даже в этом случае стоматологов нельзя назвать профанами – профессиональные заболевания (особенно травмы) спортсменов нередко касаются зубов или челюстей и относятся к компетенции стоматолога), то почему было решено запретить возможность переподготовки стоматолога на рентгенолога?

Внесение подобных изменений, на наш взгляд, не позволяет исключить неблагоприятных последствий, касающихся доверия к целям приказа. Ведь некоторые представители медицинского и околомедицинского сообщества вполне могут принять такие непродуманные «новации» за результат лоббистской деятельности профессиональных сообществ (в приведенном примере – рентгенологов), стремящихся монополизировать возможность получения специальности «рентгенология» (а, следовательно, и рынок услуг в сфере рентгенодиагностики) и дискриминирующих врачей других специальностей, лишая их возможности пройти переквалификацию на рентгенолога.

Мы весьма опасаемся того, что предположения о возможности проведения лоббистской деятельности в Минздраве России могут значительно ударить как по авторитету некоторых профессиональных кругов, допускающих нечистоплотную конкуренцию и нарушающих основы врачебной этики, так и по авторитету самого Минздрава России (чего на наш взгляд необходимо избежать любой ценой – например, признанием непродуманности внесенных запретов на переквалификацию стоматологов и их отменой).

Во-первых, непонятно, почему по мнению авторов приказа № 328н специальность стоматолога ближе к остеопату чем к рентгенологу? Ведь стоматолог ежедневно встречается с различными видами рентгенологических снимков зубочелюстного аппарата, на их основании он ставит диагноз, проводить расчеты, разрабатывает тактику лечения.

К остеопатическим же процедурам стоматолог не имеет прямого отношения, остеопатические техники и методики в стоматологии не используются. Тем не менее авторы приказа Минздрава № 328н почему-то посчитали, что дипломированный стоматолог вполне сможет освоить профессию остеопата, на не сможет освоить специальность рентгенолога.

Квалификационные требования к должностям медицинских работников 2019

Во-вторых, приказ Минздрава № 328н оставил возможность переподготовки по рентгенологии для медицинских работников, имеющих специализации «Медицинская биофизика» и «Медицинская кибернетика». Вполне заурядной является ситуация, когда врач-биофизик или врач-кибернетик выполняют работу, совершенно не связанную с рентгенологическими исследованиями, но, тем не менее, возможность смены специализации на рентгенолога приказ им оставил.

А вот поле возможностей для получения специальности «рефлексотерапия» было значительно расширенно. Приказ Минздрава России №328н разрешил врачам, имеющим подготовку в ординатуре/интернатуре по таким специальностям как «Инфекционные болезни», «Психиатрия», «Психиатрия-наркология» менять свою профессию на «рефлексотерапию».

Факультет Медицинского Права поддерживает подобные изменения, поскольку в настоящее время рефлексотерапия широко используется при нетяжелых психических заболеваниях (в т.ч. депрессиях), в качестве составной общеукрепляющего лечения – при инфекционных заболеваниях, а также применятся при борьбе с никотиновой зависимостью.

Из других изменений, внесенных приказом Минздрава России № 328н, необходимо отметить приведение терминологии в соответствие с законодательством. Так, например, весьма туманное словосочетание «основные специальностей или специальности, требующей дополнительной подготовки» (какую специальность можно считать основной?

) было заменено на «укрупненные группы специальностей «Клиническая медицина» или «Науки о здоровье и профилактическая медицина». Упомянутые группы специальностей содержаться в приказе Минобрнауки России № 1061 и представляют собой четкий закрытый перечень, исключающий возможность неоднозначных толкований.

Кроме того, приказ Минздрава России № 328н внес ряд технических изменений, направленных на исправление несоответствий, возникших в ходе реформы медицинского образования и отказа от интернатуры. Так, были удалены упоминания об интернатуре как об одном из уровней профессионального образования из тех специальностей, где на практике не осуществлялся выпуск интернов («Нефрология»), была удалена норма, предполагающая прохождение ординатуру по специальности «Косметология» (ранее косметологи могли получать свою специальность либо путем прохождения ординатуры по косметологии либо через ординатуру по «Дерматовенерологии» и переподготовку по «Косметологии»;

тем не менее на практике, подавляющее большинство косметологов получало свою специальность вторым путем, так как у закончивших ординатуру по косметологии полностью отсутствовала возможность смены квалификации в будущем; кроме того в силу отсутствия косметологических стационаров и сложностей организации ординатуры, и сами учебные заведения предпочитали организовывать курсы повышения квалификации дерматовенерологов вместо специализированной ординатуры по косметологии);

(введено приказом Минздрава РФ № 267 от 16 августа 2002 г.)

№№ п/п Наименование должности Наименование специальности
I. Руководители учреждений
1. Директор (заведующий, начальник) (больницы) дома сестринского ухода, хосписа; молочной кухни Управление сестринской деятельностью
2. Заместитель главного врача (директора, заведующего, начальника) по работе с сестринским персоналом Управление сестринской деятельностью
3. Главная медицинская сестра (акушерка) Управление сестринской деятельностью
II. Руководители структурных подразделений
1. Заведующий (начальник) отделением сестринского ухода, медико-социальной помощи Управление сестринской деятельностью
2. Заведующий организационно-методическим отделом (кабинетом) Управление сестринской деятельностью
3. Заведующий отделом (кабинетом) медицинской статистики Управление сестринской деятельностью
4. Руководители и специалисты центров профилактики, центров по гипертонической болезни, специализированных школ (астма-школ, диабета и др.), действующих на функциональной основе Управление сестринской деятельностью
III. Специалисты
1. Специалисты центров (отделений) общей врачебной практики Управление сестринской деятельностью
2. Менеджер по организации внебюджетной деятельности Управление сестринской деятельностью

Квалификационные требования к должностям медицинских работников 2019

Запрещается осуществление медработниками эвтаназии — ускорение по просьбе пациента его смерти какими-либо действиями или бездействием, в том числе прекращение искусственных мероприятий по поддержанию жизни пациента.

Не допускается отказ в оказании помощи. А также, согласно программе безвозмездного оказания медпомощи, запрещается брать за нее плату тем организациям и медработникам, которые участвуют в этой программе. Помощь в экстренной форме оказывается немедленно и бесплатно. Отказ в ее оказании не допускается.

А также медработникам и руководству медорганизаций запрещено:

  1. Принимать денежные средства, подарки, в том числе денежные средства для отдыха или проезда к месту отдыха.
  2. Принимать участие в увеселительных мероприятиях, которые проводят за свой счет фармацевтические компании и их представители.
  3. Заключать негласные соглашения или иные договоренности с компанией или представителем компании о назначении пациентам лекарственных препаратов или изделий (за исключением официальных договоров о проведении клинических испытаний).
  4. Принимать различные образцы лекарств или изделий от компаний и представителей для раздачи пациентам (если это не официальные исследования и испытания профильных изделий).
  5. Предоставлять недостоверную, неполную или искаженную информацию о назначаемых препаратах или изделиях. Также нельзя скрывать сведения о наличии в обращении идентичных препаратов и изделий.
  6. Принимать представителей фармацевтических компаний, продавцов и т. д., кроме тех случаев, когда это связано с проведением клинических исследований и испытаний. Все официальные мероприятия, связанные с этим, проводятся в установленном порядке администрацией учреждения.
  7. Выписывать лекарственные препараты на бланках не установленного образца, содержащих рекламу, или на которых уже напечатано название лекарственного препарата.

Данные ограничения и запреты должны соблюдаться медработниками независимо от принадлежности их к медицинской профессии или врачебной специальности.

В соответствии со ст. 100 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее — Закон № 323-ФЗ), до 1 января 2026 года право на осуществление медицинской деятельности в Российской Федерации имеют лица, получившие медицинское образование и имеющие сертификат специалиста.

Однако с 1 января 2016 года вступила в силу ст. 69 указанного ФЗ, в соответствии с которой сертификат специалиста заменяется на свидетельство об аккредитации медицинского работника. При чем право на осуществление медицинской деятельности будут иметь лица как с медицинским образованием, так и иным.

При этом законодатель предусмотрели переходный период, а именно, согласно части 1.1 Закона № 323-ФЗ переход к процедуре аккредитации специалистов осуществляется поэтапно с 1 января 2016 года по 31 декабря 2025 года включительно. Стоит отметить, что ранее не было предусмотрено подобного переходного периода. Изменения же были внесены Федеральным законом от 29.12.2015 № 389-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации».

Помимо этого, изменилась и часть 2 ст. 100 Закона № 323-ФЗ, согласно которой сертификаты специалиста, выданные медицинским и фармацевтическим работникам до 1 января 2021 года, действуют до истечения указанного в них срока (ранее эта норма касалась сертификатов специалиста, выданных до 1 января 2016 года).

Медсестры неотложной помощи

Ее обязанности зависят от количества персонала в медучреждении. Для качественного осуществления деятельности медсестра должна иметь соответствующие личностные качества, знать нормы действующего законодательства и работать в соответствии с медицинской этикой.

Требование 1. Личностные качества. Заходя в стоматологический кабинет, пациент сталкивается в первую очередь с медсестрой. Именно поэтому она должна выглядеть соответствующе и вести себя так, чтобы располагать к себе людей, вызывать доверие. Это способствует установлению более тесного контакта между врачом и пациентом в дальнейшем уже в процессе лечения.

Требование 2. Внешний вид. Медсестра стоматологического кабинета обязана выглядеть опрятно и аккуратно. Все требования личной гигиены должны быть строго соблюдены. От этого зависит не только облик медсестры, но и безопасность, так как возможность инфицирования в хирургическом отделении в этом случае сводится к минимуму.

Требование 3. Индивидуальные особенности. Клиенты стоматологических кабинетов бывают несдержанными. Это необходимо учитывать и работать, сохраняя спокойствие, учтивость и дружелюбный настрой. Лишь в этом случае медсестра стоматологического кабинета может располагать к себе любых пациентов.

Требование 4. Речь. Спокойный мягкий тембр медсестры вызывает у клиента доверие. Беседуя с пациентом по телефону, ей следует говорить четко и внятно. Во избежание недопонимания лучше рассказывать об особенностях лечения на простом языке, без профессиональной лексики.

ТОП-6 самых важных статей для руководителя:

Квалификационные требования к должностям медицинских работников 2019

Требование 5. Сосредоточенность. Медсестре следует сохранять бдительность, не упуская ни одной детали в работе. Заполняя медицинские карты пациентов, она должна быть аккуратной и внимательной. При ассистировании стоматологу важно работать грамотно. Особенно это касается непредвиденных ситуаций.

Требование 6. Пунктуальность. Персонал стоматологического кабинета обязан быть пунктуальным – от этого зависит бесперебойная работа всего медучреждения. Отметим, что пунктуальность должна быть присуща и пациентам.  

Требование 7. Медицинская этика. Персонал стоматологического кабинета обязан:

  • ориентироваться в первую очередь на интересы пациента;
  • уважать желания и выбор клиента;
  • заботиться о конфиденциальности полученной информации;
  • сотрудничать с коллегами и специалистами других отраслей в интересах пациентов;
  • работать над улучшением своих профессиональных знаний;
  • обладать достаточным уровнем квалификации для работы в своей отрасли.

Требование 8. Основы медицинской этики в практическом применении. К сотрудникам стоматологических кабинетов и учреждений иного характера предъявляют ряд требований:

  • каждый специалист медучреждения ответствен за любое свое действие;
  • интересы клиента превыше всего, только следом за ними идут собственные интересы и желания коллег;
  • общение с пациентом строится на определенных принципах этики, в том числе при поступлении жалоб;
  • персоналу стоматологического кабинета следует действовать, опираясь на профессиональную компетенцию, фактические возможности и знания;
  • специалисты должны помнить о мерах предосторожности и применять их при угрозах для пациента;
  • сотрудники стоматологических кабинетов (медсестры и другой персонал) должны действовать грамотно, при появлении сомнений в правильности манипуляций нужна консультация вышестоящих лиц;
  • общаться с пациентом следует учтиво и вежливо;
  • перед началом лечения требуется согласие клиента;
  • пациентам следует подробно рассказывать об особенностях лечения (плюсах, минусах, рисках), цене и альтернативных вариантах. Только после этого посетитель решает, стоит проходить лечение в данном стоматологическом кабинете или нет;
  • сведения, предоставленные пациентами, конфиденциальны;
  • доступ к информационным данным должен быть ограничен.

Медсестра стоматологического кабинета не должна совершать лечебные действия в ротовой полости пациентов – это не в ее компетенции. Она также не делает рентгеновские снимки (при отсутствии дополнительного обучения).

При этом медсестра, по требованию врача-стоматолога, может дать определенные рекомендации клиенту по уходу за ротовой полостью в нескольких случаях. Например, если:

  • стоматолог уверен, что медсестра обладает достаточным уровнем компетенции;
  • врач осознает, что является ответственным за рекомендации, которые дает медсестра стоматологического кабинета.

Существует ряд этических принципов, описанных еще середине ХХ века. О них должна помнить современная медсестра, применяя их на практике.

  1. Медсестра стоматологического кабинета или иного медучреждения должна быть честной и лояльной. В ходе своей рабочей деятельности ей следует максимально раскрывать потенциал.
  2. Сведения, предоставленные работодателем и пациентами, конфиденциальны не только по этическим соображениям, но и по юридическим нормам. Записи, касающиеся пациентов, строго конфиденциальны. Медсестра обязана понимать, что при нарушении конфиденциальности ей грозит увольнение.
  3. Медсестра должна стремиться к улучшению профессиональных способностей. Если требуемые от нее действия не могут быть выполнены на должном уровне, она обязана сообщать об этом врачу.
  4. Если медсестра стоматологического кабинета обнаруживает неполадки, способные навредить пациентам или персоналу, ей следует сообщать об этом старшим специалистам учреждения.

Квалификационные требования к должностям медицинских работников 2019

Должностные обязанности медсестры стоматологического кабинета: общие, специфические, административные

Срочно к прочтению!

Вы уже знаете, какой тип стратегии подходит вашему бизнесу? Мы подготовили 4 шаблона, которые помогут в разработке стратегии. Подробнее

здесь {amp}gt;{amp}gt;

Существует должностная инструкция медсестры стоматологического кабинета. Она обязана работать в соответствии со следующими требованиями:

  1. Поддерживать чистоту в помещении на протяжении всего дня.
  2. Следить за тем, чтобы температура в кабинете была адекватной.
  3. Уделять должное внимание четкому планированию рабочего времени: это важно и для пациентов, и для врачей стоматологического кабинета. Если по каким-либо обстоятельствам не удается завершить лечение в точно указанные сроки, нужно в обязательном порядке сообщить об этом пациенту.
  4. Особое внимание необходимо уделять вопросу конфиденциальности. Информация в историях болезни, сведения, озвученные в ходе финансовых сделок и личных бесед, не разглашаются, как и данные, касающиеся реакции организма пациентов на лечебные процедуры и мероприятия.
  5. Медсестра стоматологического кабинета должна иметь возможность в любой момент воспользоваться телефонным номером реанимации, техобслуживания, такси, узнать, по какому расписанию курсирует общественный транспорт.
  6. Медсестра обязана контролировать срок годности материалов, исправность инструментов и стоматологических установок. 
  7. Работая с препаратами различного назначения, медсестра должна в точности следовать инструкции производителя.
  8. Медсестра должна находиться на связи с сотрудниками зуботехнической лаборатории во избежание задержек при отправке и получении работ.
  9. Сотрудники медучреждения должны уметь использовать предоставленную им аппаратуру.
  10. Весь персонал должен проходить обучение и правильно вести себя при ЧС.

Медсестра стоматологического кабинета имеет определенные обязанности административного характера:

  • следит за чистотой в стоматологическом кабинете;
  • принимает пациентов и представителей стоматологических организаций;
  • записывает пациентов на прием;
  • ведет записи, связанные с лечением пациентов;
  • заказывает и хранит препараты;
  • ведет финансовые записи;
  • работает с корреспонденцией.

При использовании компьютера медсестра может выполнять свои секретарские обязанности быстрее и эффективнее. Компьютер – это не только пишущая машинка, это и картотека, и книга учета. Благодаря ему хранить и искать документы, заполнять и отображать данные очень удобно. Кроме того, важная информация находится в безопасности.

Должностная инструкция медсестры может быть различной. Медсестры имеют разные обязанности: все зависит от направленности стоматологического кабинета.

Квалификационные требования к должностям медицинских работников 2019

В терапевтическом кабинете

В терапевтическом стоматологическом кабинете пациенты лечат кариес зубов и любые его осложнения, некариозные поражения, пародонт (если в поликлинике отсутствует пародонтолог), пораженную слизистую оболочку. Кариес в стоматологических кабинетах устраняют как консервативно, не препарируя твердые ткани и восстанавливая структуру специальными реминерализирующими средствами, так и хирургически, препарируя твердые ткани под анестезией с последующей установкой пломбы на дефект.

При лечении осложнений кариеса стоматолог удаляет все измененные твердые ткани, сосудисто-нервный пучок или распад пульпы из корневого канала, обрабатывает корневые каналы с использованием специальных инструментов и медикаментов, после чего пломбирует их и дефект коронковой зубной части.

Некариозные поражения лечатся и консервативными методами. В этом случае применяются реминеразилирующие средства и проводится пломбирование зон с дефектами. Нередко осуществляется протезирование вместо терапевтических мероприятий. В ряде случаев стоматологи отбеливают пациентам зубы для достижения наилучшего эффекта с эстетической точки зрения.

Пародонт в терапевтическом кабинете лечат, удаляя с зубов назубные отложения, проводят шинирование и противовоспалительное лечение, накладывая повязки на десны с разными лекарственными препаратами и назначая общее лечение.

Где работает медсестра

Заболевания слизистой оболочки ротовой полости, как правило, лечат так: стоматолог проводит обезболивание пораженного места, обрабатывает его антисептиками, иногда – протеолитическими ферментами, кератоплатическими средствами, работающими на заживление пораженных участков.

Медсестра, работая в терапевтическом кабинете, выполняет практически те же действия, что и в других кабинетах. А именно:

  • дезинфицирует и стерилизует стоматологические инструменты, необходимые стоматологу-терапевту в работе;
  • готовит рабочее место врача перед его сменой;
  • поддерживает чистоту на рабочем месте;
  • обрабатывает наконечники, стоматологическую установку, столик для хранения инструментов и другие необходимые в работе вещи;
  • восполняет запас инструментов и материалов, потраченных при лечении пациентов;
  • проводит под контролем стоматолога подкожные, внутримышечные и внутривенные инъекции, если возникают неотложные ситуации.
  1. Приходит в назначенное время. На ней – чистый хирургический костюм. Обязательное условие – ухоженные ногти и отсутствие украшений.
  2. Включает стоматологические установки, проверяет вентиляцию, уровень температуры и освещенности в кабинете.
  3. Проверяет, насколько тщательно убрано помещение.
  4. Проверяет показания индикатора стерилизатора и фиксирует данные в журнале.
  5. Дезинфицирует рабочие поверхности.
  6. Обрабатывает наконечники в асситине, использует автоклав и дезинфицирующие салфетки, наливает свежую жидкость в ультразвук.
  7. Проверяет все оборудование, чтобы убедиться, что оно работает корректно.
  8. Смотрит, где находятся записи о пациентах, книга регистрации, нужные медикаменты, аптечка, проверяет, чтобы все вышеперечисленное лежало на своих местах.
  9. Готовит стоматологический кабинет к визиту первого пациента, стелет одноразовые полотенца там, где нужно, выкладывает перчатки, очки, маску, достает лоток со стерильным инструментарием (в нем есть зонд, зеркало, пинцет).

Аккредитация медицинских работников

Аккредитация специалиста — процедура определения соответствия лица, получившего медицинское, фармацевтическое или иное образование, требованиям к осуществлению медицинской деятельности по определенной медицинской специальности либо фармацевтической деятельности. Аккредитация специалиста проводится аккредитационной комиссией по окончании освоения им профессиональных образовательных программ медицинского образования или фармацевтического образования не реже одного раза в пять лет.

Во исполнение названной нормы Минздравом были утверждены:

  • Положение об аккредитации специалистов (утв. Приказом Минздрава России от 02.06.2016 № 334н);
  • Порядок выдачи свидетельства об аккредитации специалиста, формы свидетельства об аккредитации специалиста и технических требований к нему (утв. Приказом Минздрава России от 06.06.2016 № 352н).

Следует отметить, что Приказом Минздрава России от 25.02.2016 № 127н утверждены сроки и этапы аккредитации специалистов, а также категории лиц, имеющих медицинское, фармацевтическое или иное образование и подлежащих аккредитации специалистов. С 02.02.2018 данный Приказ утратил силу. Взамен Минздрав России утвердил новые сроки и этапы аккредитации специалистов на основании Приказа от 22.12.2017 № 1043н.

Требования к врачам

Специалисты трактуют произошедшие изменения, как усиление законодательных требований к претендентам на занятие медицинской деятельностью. Если сейчас они работают на основании диплома и сертификации, то с 2026 г. претенденты на должность медика или фармацевта обязаны будут иметь свидетельство об аккредитации специалиста, получаемое после прохождения процедуры определения соответствия лица требованиям к осуществлению медицинской деятельности по определенной медицинской специальности либо фармацевтической деятельности.

Квалификационные требования к должностям медицинских работников 2019

Это означает, что наряду с возможностью для медицинского работника непрерывно на протяжении всей своей деятельности расширять количество допусков в зависимости от его конкретных навыков, вводятся и серьезные ограничения. Если врач обучен нескольким видам вмешательств по своему профилю, он по закону уже не имеет права в ходе деятельности применять методы сверх этого списка. Сначала ему потребуется пройти дополнительное обучение и расширить свой лист допуска.

Приказ Минздрава о квалификационных требованиях к медицинским работникам говорит, что кандидат на должность врача должен обязательно иметь высшее образование по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия» и спецподготовку в интернатуре, ординатуре по той сфере, в которой предстоит работать. Например, если это врач скорой медпомощи, то его основное высшее образование должно быть по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия» и законченная ординатура по специальности «Скорая медицинская помощь».

Врач должен иметь сертификат специалиста по специальности «Терапия» и(или) свидетельство об аккредитации «Лечебное дело».

Применять профессиональные стандарты с 01.01.2018 в обязательном порядке необходимо лишь к тем должностям, для которых это прямо предусмотрено Трудовым кодексом или иными законами. В частности, это касается сферы здравоохранения, т. е. для врачей применение профстандарта обязательно.

Профессиональные стандарты

Также на основании ст. 144 Трудового кодекса РФ, касающейся систем оплаты труда работников государственных и муниципальных учреждений, действует Приказ Минздравсоцразвития РФ от 06.08.2007 № 526 «Об утверждении профессиональных квалификационных групп должностей медицинских и фармацевтических работников» (далее — Приказ № 526).

Профессиональные квалификационные группы — группы профессий рабочих и должностей служащих, сформированные с учетом сферы деятельности на основе требований к профессиональной подготовке и уровню квалификации, которые необходимы для осуществления соответствующей профессиональной деятельности. В соответствии с ними Правительство РФ может устанавливать базовые оклады (базовые должностные оклады), базовые ставки заработной платы для работников.

В соответствии со ст. 195.1 Трудового кодекса РФ профессиональный стандарт — характеристика квалификации, необходимой работнику для осуществления определенного вида профессиональной деятельности, в том числе выполнения определенной трудовой функции.

При этом с 1 июля 2016 года вступила в силу новая редакция Трудового кодекса РФ, которая устанавливает обязательность применения профессиональных стандартов работодателем если Трудовым кодексом, другими федеральными законами, иными нормативными правовыми актами РФ установлены требования к квалификации, необходимой работнику для выполнения определенной трудовой функции (ст. 195.3 Трудового кодекса РФ). Профессиональные стандарты обязательны для применения в части, установленных требований к квалификации.

Характеристики квалификации, которые содержатся в профессиональных стандартах и обязательность применения которых не установлена в соответствии с указанными правовыми актами, применяются работодателями в качестве основы для определения требований к квалификации работников с учетом особенностей выполняемых работниками трудовых функций, обусловленных применяемыми технологиями и принятой организацией производства и труда.

Требования к аттестации

Важно также и то, что работодатели могут руководствоваться профессиональными стандартами уже с более раннего срока, не дожидаясь 01 июля 2016 года, поскольку для многих профессий стандарты уже утверждены и начали действовать.

Напоминаем, что квалификационные требования для медицинских работников с высшим образованием установлены Приказом Минздрава России от 08.10.2015 № 707н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» (ранее действовал Приказ Минздравсоцразвития России от 07.07.

Для медицинских работников со средним медицинским образованием с 22 марта 2016 года действуют Квалификационные требования к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием, утвержденные Приказом Минздрава России от 10.02.2016 № 83н.

На сегодняшний день уже действуют такие профессиональные стандарты для медицинских работников, как:

  • Профессиональный стандарт «Специалист в области медико-профилактического дела», утвержденный Приказом Минтруда России от 25.06.2015 № 399н;
  • Профессиональный стандарт «Младший медицинский персонал», утвержденный Приказом Минтруда от 12.01.2016 № 2н;
  • Профессиональный стандарт «Врач-стоматолог», утвержденный Приказом Минтруда от 10.05.2016 № 227н;
  • Профессиональный стандарт «Врач-педиатр участковый», утвержденный Приказом Минтруда России от 27.03.2017 № 306н;
  • Профессиональный стандарт «Врач-лечебник (врач-терапевт участковый)», утвержденный Приказом Минтруда России от 21.03.2017 № 293н;
  • Профессиональный стандарт «Специалист в области организации здравоохранения и общественного здоровья, утвержденный Приказом Минтруда России от 07.11.2017 № 768н.
  • и некоторые другие

12 мая — Всемирный День медицинской сестры

17 мая — День медицинского работника

К среднему медицинскому персоналу в косметологии относится медицинская сестра по косметологии (должность содержится в Номенклатуре должностей, утвержденной Приказом Минздрава РФ от 20.12.2012 №1183н).

Уровень профессионального образования

Среднее профессиональное образование по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Акушерское дело», «Сестринское дело»

Дополнительное профессиональное образование

Профессиональная переподготовка по специальности «Сестринское дело в косметологии» при наличии среднего профессионального образования по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Акушерское дело», «Сестринское дело»

Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности

Должности

Медицинская сестра по косметологии, старшая медицинская сестра

Федеральный образовательный стандарт по специальности «Сестринское дело» предусматривает 2 вида подготовки: базовую и углубленную. Они различаются по срокам обучения, а также по видам деятельности, к которым будет допущен успешно освоивший программу работник. Разница в видах деятельности заключается, по большому счету, в возможности прошедшего углубленную подготовку лица, в отличие от лица, получившего подготовку базовую, заниматься организационной и исследовательской сестринской деятельностью.

На срок получения среднего медицинского образования влияет, помимо вида подготовки, также уже имеющееся образование и форма обучения. На базе среднего общего образования («успешное окончание общеобразовательной школы») получение среднего медицинского займет 2 года 10 месяцев по базовой программе, и 3 года 10 месяцев по углубленной.

Если имеется основное общее образование («9 классов общеобразовательной школы»), то получение среднего медицинского по базовой программе займет 3 года 10 месяцев, по углубленной – 4 года 10 месяцев. Очно-заочная форма обучения (она же в просторечии именуется «вечерней») увеличит срок получения среднего медицинского образования при имеющемся среднем общем не более чем на 1 год, а при имеющемся основном общем не более чем на 1,5 года.

С недавнего времени, «Сестринское дело» существует на уровне не только среднего профессионального образования, но также и высшего (уровень бакалавриата). Соответствующий образовательный стандарт утвержден Приказом Минобрнауки от 03.09.2015 №964. Срок образования составляет 4 года. По окончании выпускник имеет право, помимо прочего, заниматься организационно-управленческой (организация деятельности сестринских служб разных уровней), педагогической и исследовательской деятельностью.

Обращаем внимание, что наличие высшего медицинского образования автоматически не приравнивает статус среднего медицинского персонала к статусу врача.

Даже при наличии высшего образования по специальности «Сестринское дело», медицинская сестра продолжает относиться к категории среднего медицинского персонала, она не становится врачом.

Медицинская сестра в косметологии при наличии диплома бакалавра по сестринскому делу не становится врачом-косметологом, не приобретает права назначать и проводить медицинские процедуры, оценивать жалобы пациента и т.д. Подробнее о деятельности врача-косметолога – см. п. 5,6 Приказа №381.

Скажите пожалуйста, у меня есть мед сестринский диплом, закончила в 2004 году в Грузии, как подтвердит и как взять сертификат?

Зорилэ Виталий Валентинович

Согласно Приказу Минздрава России от 29.11.2012 N 982н «Об утверждении условий и порядка выдачи сертификата специалиста медицинским и фармацевтическим работникам, формы и технических требований сертификата специалиста» лицам, получившим среднее медицинское образование в иностранных государствах, сертификат выдается Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения.

Условия выдачи:

1. Наличие свидетельств об установлении эквивалентности документов об образовании (свидетельств о признании документов иностранных государств об уровне образования и (или) квалификации …

Подробнее

Можно ли апостилировать диплом о среднем образовании Первый профессиональный институт эстетики косметолог 4 разряда? 450 рабочих часов указано в дипломе.

Абушов Расим Илхам оглы

Да, документы о среднем профессиональном образовании подлежат апостилированию. Для этого нужно подать письменное или электронное заявление (через портал государственных услуг). Подтверждение документов об образовании относится к компетенции органов исполнительной власти субъектов, осуществляющих переданные полномочия Российской Федерации …

Подробнее

Дополнительные профессиональные программы для медицинских и фармацевтических работников предусмотрены пп. 3 п. 1 ст. 82 Федерального закона РФ «Об образовании». Реализация профессиональных образовательных программ медицинского образования и фармацевтического образования обеспечивает непрерывное совершенствование профессиональных знаний и навыков в течение всей жизни, а также постоянное повышение профессионального уровня и расширение квалификации.

Дополнительное профессиональное образование может быть получено:

  • в образовательных и научных организациях, осуществляющих медицинскую деятельность;
  • в медицинских организациях, в том числе медицинских организациях, в которых располагаются структурные подразделения образовательных и научных организаций.

Профессиональная переподготовка и повышение квалификации установлены в требованиях и к среднему медицинскому персоналу, и к врачам-специалистам. В чем разница между этими понятиями? В соответствии с п. 4,5 ст. 76 ФЗ «Об образовании» программа повышения квалификации направлена на совершенствование и (или) получение новой компетенции, необходимой для профессиональной деятельности, и (или) повышение профессионального уровня в рамках имеющейся квалификации, а программа профессиональной переподготовки, в свою очередь, направлена на получение компетенции, необходимой для выполнения нового вида профессиональной деятельности, приобретение новой квалификации.

Квалификационные уровни медицинских работников

Приказ № 526 устанавливает следующие профессиональные квалификационные группы медицинских работников, каждая из которых разбивается на квалификационные уровни, которым соответствуют конкретные должности медицинских работников:

  1. Медицинский и фармацевтический персонал первого уровня;
  2. Средний фармацевтический и медицинский персонал;
  3. Врачи и провизоры;
  4. Руководители структурных подразделений учреждений с высшим медицинским и фармацевтическим образованием (врач-специалист, провизор).

Категория медсестры при назначении на должность главной медсестры

Также стоит упомянуть, что для определения уровня профессиональной квалификации на любом этапе послевузовского обучения или после окончания обучения в среднем учебном медицинском заведении все медицинские работники, получившие основную специальность, имеют право на получение квалификационной категории — второй, первой или высшей в соответствии с достигнутым уровнем теоретической и практической подготовки (пп. 4 п. 1 ст.

72 Закона № 323-ФЗ). Ее наличие не является обязательным условием для занятия медицинской деятельностью, но может являться обязательным для занятия определенной медицинской должности, если данное требование предусмотрено штатным расписанием и должностной инструкцией для персонала медицинской организации.

Аттестация медсестер на категорию

Порядок получения квалификационной категории медицинским персоналом и перечень необходимых документов на категории врачей утвержден новым приказом Министерства здравоохранения РФ от 23 апреля 2013 г. № 240н «О порядке и сроках прохождения медицинскими работниками и фармацевтическими работниками аттестации для получения квалификационной категории».

Ранее действовавший Приказ Минздравсоцразвития РФ от 25.07.2011 № 808н «О порядке получения квалификационных категорий медицинскими и фармацевтическими работниками», соответственно, утратил силу.

Внимание! Согласно приказу № 119н, документ утратил силу.

ПРИЛОЖЕНИЕ 3

Итак, какие же изменения были внесены Минздравом в упомянутый указ? В первую очередь, необходимо отметить появление в Квалификационных требованиях шести новых специальностей: «Леченое дело»; «Медико-профилактическое дело»; «Медицинская биохимия»; «Медицинская биофизика»; «Медицинская кибернетика»; «Сестринское дело»; «Фармация».

Особенностью данных специальностей является то, что работа по ним предполагает получение высшего образования (специалитета, кроме «Сестринского дела» для которого предусмотрен бакалавриат) без прохождения интернатуры/ординатуры. Безусловно, включение данных специальностей в Приказ № 707н можно приветствовать, поскольку этим достигается хотя бы частичное соответствие медицинских и фармацевтических специальностей высшего образования приказу Минобрнауки России от 12.09.

2013 № 1061 «Об утверждении перечней специальностей и направлений подготовки высшего образования» и приказу Минздрава России от 07.10.2015 № 700н «О номенклатуре специальностей специалистов, имеющих высшее медицинское и фармацевтическое образование». Кроме того, приказ № 328н устранил ряд расхождений между приказом Минобрнауки России №1061 и приказом Минздрава России №707н.

Напомним, что согласно приказу Минобрнауки России от 12.09.2013 № 1061 «Об утверждении перечней специальностей и направлений подготовки высшего образования» имеется две одноименные квалификации «врач-педиатр». Так, квалификация «врач-педиатр» присваивается в случае получения высшего образования в форме специалитета по специальности 31.05.

02 «Педиатрия». Но в тоже время квалификация «врач-педиатр» присваивается и после подготовки кадров высшей квалификации по программам ординатуры по специальности 31.08.19 «Педиатрия». Таким образом, сложилась недопустимая ситуация, когда одним термином обозначают две абсолютно разные квалификации, соответствующие двум разным специальностям и разным уровням подготовки.

Новый приказ № 328н внес изменения в квалификационные требования к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием, добавив в него специальности не требующие получения послевузовского образования в форме ординатуры/интернатуры. При этом в отношении педиатров он не добавлял новую специальность (что вряд ли можно считать правильным), а внес в текст приказа примечание согласно которому «для лиц, получивших образование по основной образовательной программе в соответствии с федеральным государственным образовательным стандартом высшего образования по специальности 31.05.

02 Педиатрия (уровень специалитета) после 1 января 2016 года и прошедших аккредитацию специалиста, подготовка в интернатуре/ординатуре не является обязательной при замещении должностей врача-педиатра участкового». Указанное изменение приводит приказ Минздрава России №707н в соответствие с приказом Минобрнауки России от 12.09.2013 № 1061.

Однако, на наш взгляд, внесенные изменения недостаточны. Хотя они и дают возможность молодым выпускникам медицинских ВУЗов без последипломного образования работать на должности участкового врача-педиатра, само наименование должности, предложенное в приказе № 328н неудачно, поскольку совпадает с наименованием должности на которой работают педиатры, закончившие ординатуру.

Мы полагаем, что такое неудачное наименование должности может привести к нарушению права пациента на получение, при выборе врача, информации о врачах, об уровне их образования и квалификации. В этом случае пациент не сможет понять кого обозначает должность «врач-педиатр участковый» – врача без последипломного образования или врача уже закончившего ординатуру. Да и врачам, получившим постдипломное образование должно быть справедливо обидно такое положение дел.

Так, в соответствии с п. 11 этого Порядка, категории медработникам, присвоенные до 04.08.2013 года сохраняются в течение сроков, на которые они были присвоены.

Полученная медицинским работникам категория сохраняет свое действие в течение 5 лет со дня ее получения.

Если медсестра изменит место своей работы, присвоенную ранее категорию она не потеряет, поскольку ее действие истекает через 5 лет и никаким образом не зависит от места, в котором специалист осуществляет свою профессиональную деятельность.

↯Проконтролируйте, правильно ли медсестры готовят аттестационные отчетыв журнале «Главная медицинская сестра»

Как мы упоминали выше, порядок назначения квалификационных категорий установлен приказом Минздрава РФ № 240-н.

ФЗ 323 в п. 4 ст. 72 установил, что медработники имеют право на повышенную оплату труда по результатам аттестации на категорию.

Например, если медработник получил категорию по направлению «Сестринское дело», она будет сохраняться и учитываться при назначении оплаты труда при занятии следующих должностей:

  • медицинская сестра;
  • медицинская сестра процедурная;
  • медицинская сестра участковая;
  • медицинская сестра палатная;
  • медицинская сестра по приему вызовов и передаче их выездной бригаде;
  • медицинская сестра патронажна и др.

В соответствии с требованиями законодателя категории медработника, присвоенные ему по конкретной специальности, могут учитываться при определении повышенного размера оплаты труда, только в случае, если сотрудник занял в медучреждении должность, соответствующую данной специальности.

В приказе Минздравсоцразвития № 541-н от 23.07.2010 года ведомство утвердило единый квалификационный справочник должностей в сфере здравоохранения, в котором приведены основные квалификационные требования по этим должностям.

Специалист с высшим медицинским образованием

Специалист со средним медицинским образованием

  1. Направление подготовки – «Сестринское дело»

Направление подготовки «Сестринское дело», «Акушерское дело», «Лечебное дело»

  1. Сертификат специалиста по направлению «Управление сестринской деятельностью»

Сертификат специалиста по направлению «Организация сестринского дела»

  1. Стаж работы по полученной специальности – не менее 5 лет

Стаж работы по полученной специальности – не менее 10 лет

Если мы обратимся к квалификационным требованиям к должности постовой медсестры, мы увидим, что в этом случае требования иные: среднее образование («Сестринское дело», «Акушерское дело», «Лечебное дело»), сертификат специалиста («Сестринское дело», «Общая практика»), без требований к наличию стажа практической работы.

Как следует из приказа Минздравсоцразвития № 176-н от 16.04.2008 года, отдельно выделены специальности средних медицинских работников «Сестринское дело» и «Организация сестринского дела», соответственно, аттестация медсестер на категорию возможна по каждой из этих специальностей.

Это говорит о том, что если медсестра заняла должность главной медицинской сестры, имея действующую квалификационную категорию «Сестринское дело», она за ней не сохраняется.

Отдельно отметим, что другой порядок сохранения категорий при подобной смене должностей может быть установлен на основании региональных нормативно-правовых актов.

Материал проверен экспертами Актион Медицина

2. Квалификационные характеристики, содержащиеся в разделе «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» ЕКС (далее — квалификационные характеристики), применяются в качестве нормативных документов, а также служат основой для разработки должностных инструкций, содержащих конкретный перечень должностных обязанностей с учетом особенностей труда работников медицинских организаций.

Наименования должностей специалистов с высшим медицинским и фармацевтическим образованием устанавливаются в соответствии с Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утверждаемыми в установленном порядке Минздравсоцразвития России.

Например, наименование должности «врач-терапевт» соответствует врачебной специальности «терапия».Наименования должностей врачей-специалистов и провизоров-специалистов устанавливаются в соответствии с наименованием врачебных и провизорских специальностей, номенклатура которых утверждается в установленном порядке.

Наименование должности «врач-лаборант» сохраняется для специалистов с высшим профессиональным (немедицинским) образованием, принятых на работу на эту должность до 1 октября 1999 года.В случае, когда врач-специалист (провизор) имеет перерыв в работе по специальности более 5 лет либо изменяет профиль специальности, требующей специальной подготовки и квалификации, он назначается на должность врача-стажера (провизора-стажера) на период прохождения в установленном порядке профессиональной переподготовки с целью получения специальных знаний, умений и навыков, необходимых для самостоятельной работы в должности врача-специалиста (провизора), и получения сертификата по соответствующей специальности.

Фигаро здесь, Фигаро там

В отношении других нововведенных специальностей, приказ №328н, очевидно, все же решил ориентироваться на недавно принятые профессиональные стандарты и повторил ряд ошибок, содержащихся в этих стандартах. Так, повторились ошибки, допущенные в соответствующих профстандартах: неправильное наименование должности выпускников-стоматологов без послевузовского образования как «врач-стоматолог» ( по нашему мнению, такую должность необходимо предоставлять лишь врачам, закончившим ординатуру) вместо «врача стоматолога общей практики»;

возможность занимать одну и ту же должность «провизора-технолога» как фармацевтам только что окончившим ВУЗ без последипломного образования, так и фармацевтам, окончившим ординатуру/интернатуру; возможность занимать одну и ту же должность «врача-терапевта участкового» врачам, имеющим абсолютно разную квалификацию (специалитет по «лечебному делу», ординатуру по «терапии», ординатуру по «общей врачебной практике (семейной медицине)»).

Что же касается должностей, которые могут занимать выпускники специальности «Медико-профилактическое дело», то тут нормы приказа №328н противоречат даже сравнительно недавно утвержденному соответствующему профессиональному стандарту (Приказ Минтруда России от 25.06.2015 №399н). Так, согласно указанному профстандарту специалист в области медико-профилактического дела, окончивший специалитет может работать на 18 различных должностях.

В то же время, согласно приказу Минздрава России № 328н предусмотрено только 2 должности – «врач по общей гигиене» и «врач-эпидемиолог». Факультет Медицинского Права поддерживает сокращение количества должностей, предусмотренных для специалистов в области медико-профилактического дела (и считает, что изменения, направленные на сокращение количества возможных должностей должны быть внесены и в профстандарт), однако не может согласиться с выбранными в приказе №328н должностями.

Во-первых, федеральный государственный образовательный стандарт высшего образования по специальности 32.05.01 Медико-профилактическое дело, утвержденный Приказ Минобрнауки России от 16.01.2017 № 21 не ограничивает круг профессиональных задач специалиста, прошедшего соответствующее обучение, исключительно гигиеной и эпидемиологией.

Аттестация медицинских работников на категорию

Во-вторых, должность «врач по общей гигиене» также предусмотрена для выпускников интернатуры/ординатуры по специальности «общая гигиена», а «врач эпидемиолог» – для выпускников интернатуры/ординатуры по специальности «эпидемиология», что может привести к работе на одних и тех же должностях (с одинаковыми трудовыми и/или служебными обязанностями) врачей разных квалификаций.

Очевидно авторы приказа хотели приблизить терминологию к приказу Минобрнауки России № 1061, однако не учли, что им устанавливается квалификация, а не должность. Следует отметить, что Факультет Медицинского Права всегда считал необходимым сочетать разумную критику тех или иных положений нормативно-правовых актов с конструктивными предложениями по их усовершенствованию.

В данном случае нам кажется наиболее рациональным предусмотреть единое название должности для выпускников по специальности «медико-профилактическое дело» – врач по медицинской профилактике. Такая должность присутствует в Номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Минздрава России от 20.12.

Также неудачными следует признать предложенные в приказе №328н наименования должностей для выпускников специалитета по специальностям «Медицинская биохимия»; «Медицинская биофизика»; «Медицинская кибернетика» (профстандарты для данных специальностей пока что не утверждены).

Так, например, для выпускника медицинской кибернетики предлагается должность «врач-статистик». Однако такая же должность предусмотрена для 2 (!) специальностей, предусматривающих завершение ординатуры: «Организация здравоохранения и общественное здоровье», «Социальная гигиена и организация госсанэпидслужбы».

Кроме всех прочих, на должность врача-статистика могут претендовать и окончившие интернатуру по специальности «Управление сестринской деятельностью». Довольно спорной является и название должности – «врач-статистик». Ведь профессиональные задачи, на решение которых ориентированно обучение по специальности «Медицинская кибернетика» не ограничены медицинской статистикой.

диагностика заболеваний и патологических состояний пациентов; проведение мероприятий по гигиеническому воспитанию и профилактике заболеваний среди населения; анализ, создание, внедрение и эксплуатация медицинских информационных систем и коммуникационных технологий; соблюдение основных требований информационной безопасности к разработке новых методов и технологий в области здравоохранения и многое другое.

Что же касается выпускников «Медицинской биохимии» и «Медицинской биофизики» — то наименования их должностей тоже совпадают с наименованиями должностей специалистов, закончивших ординатуру: соответственно, врачом клинической лабораторной диагностики может быть как только что окончивший специалитет по медицинской биохимии, так и уже закончивший ординатуру по «клинической лабораторной диагностике»;

Учитывая склонность к дублированию ошибок в Квалификационных требованиях и профессиональных стандартах, мы имеем все основания опасться того, что будущие профессиональные стандарты специалистов по медицинской кибернетике, медицинской биохимии и медицинской биофизики получат «в наследство» все ошибки, совершенные при подготовке приказа Минздрава России №328н.

Зарегистрированные навыки и квалификация медсестры

В обязанности главной медсестры входит ответственность за поддержание клинических стандартов ухода за пациентами. Для этого главные медсестры тесно сотрудничают со старшими специалистами в области здравоохранения, предлагая советы по лучшим способам улучшения ухода. Она также отвечает за координацию реализации новых стратегий ухода.

Она должна иметь обширные знания о практике медицинского обслуживания в больнице, в частности, процедуры ухода, правила работы с персоналом и политики пациентов. Главная медсестра может разрабатывать и управлять программами ухода для пациентов при планировании новых услуг. Она может проводить оценки для оценки эффективности различных отделов в больнице.

Главная медсестра может быть привлечена к найму клиники. Сюда входит опрос потенциальных сотрудников, контроль за их обучением и принятие решений о сохранении. Она может установить новые правила и рекомендации по уходу за больными пациентами. Главная медсестра может быть включена в управление и ведения бюджета сестринского дела, а также различные пособия по уходу за больными. Кроме того, главная медсестра иногда может участвовать в дисциплинарных решениях.

Главная медсестра служит ближайшей связью между врачами и медсестрами. Она гарантирует, что медперсонал предлагает наилучшую поддержку врачам в своих соответствующих отделах. Для этого может потребоваться пересмотреть политику больницы или нанять новых медсестер. Главная медсестра отслеживает новые технологии, что позволяет больнице легко адаптироваться к позитивным изменениям в среде здравоохранения.

В рамках обязанностей старшей медсестры нужно поддерживать высокие стандарты, которым должны следовать все остальные медсестры. Она также работает над созданием лучшей рабочей среды для медсестер путем введения мер, направленных на содействие сотрудничеству. Ее обязанности могут выходить за пределы рабочего места в качестве представителя или тренера на конференциях и семинарах.

Главная медсестра рассматривает сертификаты медсестер, чтобы убедиться, что они соответствуют директивам на рабочем месте. Для работы требуется сильная эмоциональная стабильность, детальная ориентация и организационные навыки. Она должна быть сострадательной, когда имеет дело с пациентами и медсестрами, но все же способной предпринять правильные корректирующие действия, когда это необходимо.

Как и многие профессии, человек с более высокой степенью имеет лучшие возможности для продвижения. Медсестры скорой помощи постоянно обновляют свое образование, чтобы поддерживать знание новых процедур.

шаблоны

После получения степени сестринского ухода из утвержденной программы сестринского дела обязательным для завершения экзамена по лицензированию Национального совета до получения лицензии на уход.

Квалифицированные медсестры сначала должны быть зарегистрированными медсестрами, имеющими опыт общего ухода за пациентами. Из-за сложности ухода за пациентом, задействованного в этой специальности, многие работодатели, нанимающие медсестер с критическими услугами. Могут отдать предпочтение кандидатам со степенью бакалавра наук в области сестринского дела.

Возможность балансировать административные задачи, и клиническую помощь является важным навыком для медсестер в этой должности. Многие медсестры направляют других медсестер на лечение пациентов, предоставляя рекомендации. Как менеджеры смены, медсестры могут потребоваться для документирования и оценки работы младших медсестер под их наблюдением. Некоторые медицинские сестры могут помочь в разработке и осуществлении образовательных программ для других медсестер и персонала.

Превосходное лидерство, коммуникация и навыки межличностного общения имеют решающее значение для успеха медицинских сестер. Ожидается, что они будут мотивировать и руководить своим персоналом, что требует от них эффективной работы с разными личностями. Медсестры должны обладать знаниями и опытом для ответа на вопросы персонала и пациентов по широкому кругу вопросов.

Другие требуемые навыки включают:

  • Внимание к деталям.
  • Хорошие организационные и аналитические навыки.
  • Способность быстро и точно оценивать состояние пациентов.
  • Лояльность.
  • Эмоциональная стабильность.
  • Способность эффективно справляться с чрезвычайными ситуациями и сохранять спокойствие в стрессовых ситуациях.

Квалификационные требования и… гендерная дискриминация

«медицинская сестра общей практики», «медицинская сестра по паллиативной помощи», «медицинская сестра по профилактике», «медицинская сестра по реабилитации». Из названия этих должностей становится понятно, что Минздрав хотел скоррелировать должностные обязанности медсестер и разновидности медицинской помощи, закрепленные в Федеральном законе от 21.11.

2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Тем не менее они не имеют ничего общего с терминологией должностей среднего медицинского персонала, закрепленного в законодательстве. Так, например, приказ Минобрнауки России № 1061 предусматривает для обучившихся по направлению «сестринское дело» получение квалификации «академическая медицинская сестра».

Конечно же, можно возразить, что квалификация и должность – это не одно и тоже (хотя у медицинских работников, их названия достаточно часто совпадают). В номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников утвержденной приказ Минздрава России от 20.12.2012 №1183н встречаются 22 должности медицинских сестер.

Однако ни «медицинская сестра общей практики» ни «медицинская сестра по паллиативной помощи» ни «медицинская сестра по профилактике» в ней не упоминаются. Следует признать, что номенклатура все-таки содержит должность «медицинской сестры по реабилитации», однако относит ее к должностям специалистов со средним профессиональным (медицинским) образованием, что противоречит приказу № 328н.

Наконец, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, утвержденный приказом Минздравсоцразвития РФ от 23 июля 2010 г. № 541н также, во-первых, относит все медсестринские должности (за исключением главной медицинской сестры) к должностям среднего и младшего медицинского персонала, а во-вторых вообще не содержит должностей упомянутых в приказе № 328н.

Кроме того, следует обратить внимание и на то, что авторы приказа не предусмотрели ситуации, когда специальность «сестринское дело» получает мужчина. В приказе Минобрнауки России № 1061 было предусмотрено, что в таком случае, для лиц мужского пола наименование квалификации звучит как «академический медицинский брат».

Что же касается недавнего приказа Минздрава России № 328н, то, учитывая предложенные названия должностей, либо вообще предполагается отказ брать мужчин на такие должности (что является серьезной гендерной дискриминацией), либо предлагается называть мужчин-медработников на данных должностях «медицинскими сестрами» (что, учитывая отечественные культурно-лингвистические особенности, также может рассматриваться как насмешка и дискриминация).

Конечно, включение в Квалификационные требования к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» требований к специалистам, окончившим бакалавриат является правильным. Ведь высшее медицинское (фармацевтическое) образование не ограничивается специалитетом и ординатурой.

Вместе с тем, в приказе Минздрава России № 328н была полностью проигнорирована магистратура. Согласно приказу Минобрнауки России № 1061 существует магистратура по специальностям 32.04.01 «Общественное здравоохранение», и 32.04.01 «Промышленная фармация». Согласно части 5 статьи 10 Федерального закона от 29.12.

2012 №273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации», магистратура относится к высшему образование. Таким образом, Квалификационные требования к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» должны логично включать в себя и требования к медицинским и фармацевтическим работникам, закончившим магистратуру.

Высшее медицинское образование

В связи с частыми вопросами остановимся подробнее на соотношении среднего медицинского образования и образования, необходимого для оказания бытовых услуг.

Медицинская сестра по косметологии – должность, подразумевающая обязательное наличие среднего медицинского образования, что очевидно.

Однако, для проведения процедур по своему характеру бытовых, к которым относятся: татуаж, маникюр, педикюр и т.д., для работы косметиком, эстетистом, косметиком-эстетистом – медицинское образование не требуется, так как указанные специалисты оказывают бытовые косметические услуги.

Квалификационные требования к должностям медицинских работников 2019

Для работы специалистом по предоставлению бытовых косметических услуг, а именно: косметиком, эстетистом, косметиком-эстетистом, техником-эстетистом или специалистом в области прикладной эстетики – требуется среднее профессиональное образование, но не среднее медицинское.

В качестве завершения темы среднего медицинского образования сообщим (или напомним тем, кто в курсе), что на ряд должностей среднего медицинского персонала, исчерпывающий перечень которых установлен Приказом Минздрава РФ от 27.06.2016 № 419н могут быть назначены лица, не в полной мере освоившие программу высшего образования (освоившие в объеме 3 курса и более). В данный список не входит медицинская сестра в косметологии, но входит просто медицинская сестра, медицинская сестра процедурной и т.д.

Так что если Вы не осилили программу высшего медицинского образования, то вы можете работать на отдельных должностях среднего медицинского персонала (право закреплено п.5 ст. 69 ФЗ №323-ФЗ).

Однако, из сказанного не должен следовать вывод, что имея 3 курса образования, например, по профилю «Стоматология», Вы можете устроиться медсестрой, а затем переквалифицироваться в медицинскую сестру по косметологии, не имея диплома по сестринскому делу, акушерскому делу или лечебному делу. Необходимо понимать, что допуск «недоучившихся» к практике это – исключение, направленное на решение некоторых кадровых вопросов, но никак не способ обойти квалификационные требования к медицинскому персоналу.

Если специалист со средним профессиональным образованием по специальности «прикладная эстетика» (=косметик) получит диплом по специальности «сестринское дело» (именно в таком порядке) не будет ли это являться аналогом получения специальности «сестринское дело в косметологии»?

Чимбирева Алина Андреевна

Среднее профессиональное образование «прикладная эстетика» не имеет отношения к среднему медицинскому образованию, к которому относится специальность «сестринское дело». Поэтому вне зависимости от очередности получения образования не получится приравнять среднее образование эстетиста, полученное до среднего медицинского, к образованию «Сестринское дело в косметологии» …

Подробнее

Согласно профессионального стандарта, Утвержденого Приказом Министерства труда и социальной защиты РФ 22.12.2014 №1069н «Специалист по предоставлению бытовых косметических услуг» требования к образованию не предусматривают наличие обязательного медицинского образования для косметика. Я прошла обучение в учебном центре имеющем Лицензию на право ведения образовательной деятельности по образовательным программам профессиональной подготовки по профессии «Косметик». По окончании обучения получила диплом о присвоении квалификации «Косметик III разряда» в соответствии с Государственными требованиями к минимуму содержания и уровню профессиональной подготовки для присвоения этой квалификации (так написано в дипломе). Достаточно ли мое образования с точки зрения проверяющих органов для работы в салоне красоты косметиком в соответствии с вышеуказанным Стандартом?

Абушов Расим Илхам оглы

Вы правы, для осуществления бытовых косметических услуг не требуется обязательное наличие медицинского образования. Однако советуем Вам обратить пристальное внимание на перечень процедур, которые относятся к бытовым косметическим услугам, а также на требования к специалисту, их оказывающему. Перечень услуг и требований содержится в Профессиональном стандарте, утвержденном Приказом Министерства труда и социальной защиты №1069н

Подробнее

Если я закончила курсы «Основы медиц.знаний» это является для меня плюсом при работе мастером татуажа? Или обязательно нужно обучаться в мед.колледже?

Чимбирева Алина Андреевна

Мастер татуажа является специалистом по оказанию бытовых услуг, требование о наличии обязательного медицинского образования к нему не предъявляется.
Требования к знаниям и умениям специалиста по татуажу установлены, соответственно, Приказом Минтруда №1069, которым утвержден …

Подробнее

При наличии мед. лицензии в спа комплексе, работают специалисты с мед. образованием и специализацией: массажисты и косметологи. Кто имеет право делать процедуры по телу (пилинги и обертывания, не массаж)? Необходима ссылка на законодательство.

Абушов Расим Илхам оглы

Обертывание и пилинг имеет право осуществлять специалист по предоставлению бытовых косметических услуг. Данные виды деятельности не требуют обязательного наличия медицинского образования, однако, осуществляющий их специалист должен отвечать требования установленным Приказом Минтруда России от 22.12.2014 №1069н «Об утверждении профессионального стандарта «Специалист по предоставлению бытовых косметических услуг» …

Подробнее

По продолжительности и степени сложности образовательного процесса получение медицинского образования, безусловно, превосходит получение высшего образования по любой другой специальности. Система из нескольких ступеней, каждая из которых занимает по несколько лет, в идеале должна быть направлена на взращивание высококвалифицированных медицинских кадров.

К сожалению, некоторые решения, предпринимаемые властными органами в связи с международно-правовыми обязательствами, скорее «калечат» систему высшего образования в России, в целом2, и медицинского в частности. Надеяться, что реформы обойдут медицинское образование, не приходится. Однако, давайте рассмотрим ту образовательную систему, которая пока сохраняется.

По аналогии с описанием среднего медицинского образования мы разберем высшее медицинское образование на примере врача-косметолога.

Утвердить Единый квалификационный справочник должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» согласно приложению.

Зарегистрировано в Минюсте РФ 25 августа 2010 г.

Регистрационный N 18247

С 1 января 2019 года практически все медицинские специалисты с высшим образованием должны проходить аккредитацию сроком на 5 лет. Проходить аттестация медработников будет в несколько этапов. Правомерность сертификатов сохраняется еще в течение нескольких лет для тех, кто подтвердил сертификат не позднее 1 января 2019 года.

В статье разъяснили порядок прохождения аттестации для медсестер.

Выводы

Таким образом, приказ Минздрава России № 328н имеет неоднозначный характер. С одной стороны, он вносит в Квалификационные требования к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки», утвержденные приказом Минздрава РФ от 8 октября 2015 г.

№ 707н необходимые и давно назревшие изменения (введение новых специальностей, предполагающих возможность работы сразу же после окончания специалитета; упорядочивание изменений, связанных с повышением квалификации в ординатуре/интернатуре; приведение терминологии в соответствие другими законодательными актами и т.д.).

С другой стороны, объем внесенных изменений явно недостаточен, многие значительные коллизии с другими нормативно-правовыми актами (например, с приказом Минобрнауки № 1061) сохранились и требуют срочного внесения дополнительных изменений в Квалификационные требования (примером может служить ситуация с остеопатом, когда нормы Квалификационных требований, утвержденных приказом Минздрава России № 707 полностью противоречат приказу Минобрнауки России №1061 и ставят под сомнение для выпускников медицинских ВУЗов по специальности «остеопатия» как право работать после окончания вуза, так и право продолжать обучение и поступать в ординатуру по «остеопатии»).

Более того, весьма негативной тенденцией является закрепление в квалификационных требований ошибок, совершенных при подготовке профстандартов ряда медицинских специальностей («педиатра», «врача-лечебника (врача-терапевта) участкового», «врача стоматолога», «провизора»). Вместо критического анализа указанных профстандартов, авторы приказа Минздрава России № 328н просто механически перенесли их нормы в Квалификационные требования, отчего одну и ту же ошибку (например, одинаковое название должности для врачей с различными специальностями и квалификациями) теперь придется исправлять в двух нормативно-правовых актах: как в профстандарте, так и в Квалификационных требованиях.

Некоторые нормы Приказ № 328н формально не имеют недостатков с юридической стороны, однако входят в противоречие с практической деятельностью врачей, не учитывают ее специфики (например, не учитывается то, что врачи-стоматологи при осуществлении врачебной практики гораздо чаще работают с результатами рентгеновских исследований, чем врачи-статистки (специальность «медицинская кибернетика») и т.д.).

Недостатки Квалификационных требований и их несогласованность с другими актами в сфере образования, здравоохранения и трудовой деятельности усугубляется неразрешенностью вопроса об обязательности соответствия Квалификационным требованиям. На сегодняшний момент в соответствии со статьями 57, 195.2 и 195.

3 Трудового кодекса РФ, обязательный характер имеют лишь квалификационные требования, закрепленные в профессиональном стандарте или едином квалификационном справочнике. Квалификационные требования, утвержденные приказом Минздрава России № 707н и дополненные приказом № 328н не являются профессиональным стандартом или частью единого квалификационного справочника и, следовательно, федеральные законы не устанавливают их обязательности.

Более того – как указывалось нами выше, ряд норм приказа Минздрава России № 707н (с учетом изменений, внесенных приказом № 328н) противоречит ряду норм Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, утвержденный приказом Минздравсоцразвития РФ от 23 июля 2010 г.

№ 541н, а также некоторым нормам соответствующих профессиональных стандартов. Таким образом, в случаях коллизий с перечисленными нормативными актами, нормами приказа Минздрава России № 707н руководствоваться нельзя. Данный фактор подрывает доверие к Квалификационных требованиям, утвержденным приказом Минздрава России № 707н и провоцирует игнорирование указанных требований.

Учитывая изложенное выше, можно констатировать, что невзирая на ряд позитивных изменений, внесенных приказом Минздрава России № 328н, Квалификационные требования, утвержденные приказом Минздрава России от 8 октября 2015 г. № 707н все еще остаются далеки от совершенства. Их исправление возможно путем подготовки еще одного, в этот раз намного более комплексного, проекта изменений в Квалификационные требования.

Но, стоит отметить, что, на наш взгляд, подготовка подобных изменений должна рассматриваться Минздравом России не как устранение технических ошибок (а именно это было заявлено Минздравом в Пояснительной записке к проекту приказа № 328н в качестве цели проекта акта), а как одна из ключевых составляющих усовершенствования системы подготовки медицинских и фармацевтических специалистов в Российской Федерации.

Категория медсестры при назначении на должность главной медсестры

специальность 0408 «Сестринское дело», базовый уровень образования

Деятельность медицинской сестры направлена на оказание квалифицированной сестринской помощи пациентам и членам их семьи, включая укрепление здоровья, профилактику заболеваний, уход в период болезни и реабилитации.

Среднее профессиональное образование

· философию сестринского дела, понимать его сущность и социальную значимость;

· четко знать границы своих полномочий и своей ответственности;

· нравственно-этические и правовые нормы, регулирующие отношения человека к человеку, обществу, окружающей природной среде в сфере профессиональной деятельности;

· функции, правила и средства общения, методы обучения и кон­сультирования взрослых;

· основные закономерности развития и жизнедеятельности чело­века в разные возрастные периоды, сущность физиологических и патологических процессов, происходящих в организме, их влияние на образ жизни;

· анатомо-физиологические и психологические особенности, уни­версальные потребности человека в разные возрастные периоды;

· систему организации медицинской помощи и принципы, бюджетно-страховой медицины в России;

· структуру медицинских учреждений, функциональные обязанно­сти, принципы организации и оплаты труда медицинского персонала, сертификации, лицензирования и контроля качества медицинской по­мощи;

· основы здорового образа жизни, формы и методы санитарно-просветительной работы;

Высшее медицинское образование

· теорию и модели сестринского дела, этапы сестринского процесса;

· причины, клинические проявления, принципы лечения и про­филактики наиболее распространенных заболеваниях человека, се­стринский процесс при них;

· виды, формы и методы реабилитации;

· клинические проявления неотложных состояний и принципы оказания доврачебной медицинской помощи;

· основные способы защиты населения при различных видах ка­тастроф.

· обеспечить высокий уровень профессионального общения;

· подготовить рабочее место, рационально организовать свой труд в лечебно-профилактических учреждениях (ЛПУ);

· планировать работу и анализировать показатели, свидетельству­ющие о результативности собственной деятельности;

· обеспечить безопасную среду для пациента и персонала;

Дополнительные профессиональные программы

· обеспечить инфекционную безопасность пациента и персонала (соблюдение санитарно-гигиенического и противоэпидемического ре­жима);

· выполнять стандартизированные сестринские технологии (про­филактические, лечебные и диагностические манипуляции и мероп­риятия);

· осуществлять все этапы сестринского процесса в период по­вседневной жизнедеятельности, болезни и реабилитации пациента;

· осуществлять сестринское консультирование и обучение паци­ента и/или его семьи;

· оказывать больным и пострадавшим неотложную доврачебную медицинскую помощь при травмах, отравлениях, острых состояни­ях и в очагах катастроф в соответствии с государственными стан­дартами;

· вести учет и анализ демографической и социальной структуры населения на участке, осуществлять медико-социальный патронаж;

· осуществлять пропаганду здорового образа жизни и вести санитарно-просветительскую работу;

· оформлять учетно-отчетную медицинскую документацию;

· координировать свою профессиональную и общественную де­ятельность с работой других сотрудников и коллективов в интере­сах пациента;

· соблюдать технику безопасности и меры по охране здоровья персонала;

· самостоятельно получать дополнительные знания и умения в области профессиональной деятельности.

Требуемое образование включает степень бакалавра — как минимум. Также могут быть дополнительные требования — государственная лицензия на уход. Некоторым работодателям может потребоваться специальная сертификация от национальной организации. Прогнозируемый рост работы — 16% для зарегистрированных медсестер.

Медсестры скорой помощи специализируются на оценке, вмешательстве и стабилизации различных травм и болезней. Из-за ряда заболеваний, которые могут потребовать неотложного лечения и ухода, они должны быть осведомлены об общих, а также конкретных проблемах со здоровьем.

Больницы и независимые отделения неотложной помощи являются наиболее распространенными работодателями медсестер скорой помощи. Другие объекты, которые могут их использовать, включают круизные судна, тюрьмы и центры кризисной интервенции. С более специализированным обучением медсестра скорой помощи может стать транспортной медсестрой, которая управляет лечением пациентов, перевозимых на самолете или вертолете.

Рабочая среда играет неотъемлемую роль в предоставлении стандартных услуг. Профессия зарегистрированной медсестры сопряжена со сложностями и основными обязанностями. Это сложное призвание, которое требует универсальности и бдительности.

Зарегистрированная медсестра работает в разных областях здравоохранения, таких как больницы, клиники, школы, реабилитационные центры, амбулаторные и психиатрические учреждения, центры амбулаторной помощи и частные врачебные клиники. Они могут также работать в общинных центрах, школах и домах пациентов.

Возможно, зарегистрированной медсестре также придется работать в выходные дни, праздничные дни и даже в ночные смены. Эти профессионалы проводят большую часть своего времени ходя, стоя, поднимаясь и изгибаясь. Они должны тесно сотрудничать с пациентами, страдающими инфекционными заболеваниями. Основная роль сертифицированных медсестер-ассистентов — обеспечить базовую помощь пациентам, а также помочь им в повседневной деятельности, с которой они могут столкнуться самостоятельно, например, купание.

Из-за личного характера работы сертифицированное должностное лицо помощника должностное лицо должно включать в себя навыки коммуникации, способность быть сострадательными и наслаждаться помощью другим. В учреждениях сестринского или долгосрочного ухода медсестра часто является основным опекуном пациента.

Медсестры также работают с медицинскими технологиями, такими как программное обеспечение для выставления счетов, программное обеспечение для информации о здоровье и программное обеспечение для составления карт медицинской документации. В некоторых учреждениях медсестра будет подносить лекарства пациентам, но это обычно зависит от уровня обучения, опыта, а также от государственных правил. Медсестры должны обладать феноменальными навыками общения, поскольку их задача — донести до их руководителя все проблемы пациентов.

Зарегистрированные обязанности медсестры варьируются в зависимости от областей их компетенции. Они играют ключевую роль в продвижении здоровья, выполняя широкий спектр услуг. Задача медсестры главным образом фокусируется на заботе и обучении пациентов, членов их семей о раннем выздоровлении и способах профилактики заболеваний.

Следовательно, медсестры испытывают проблемы и потребности в здоровье пациентов, разрабатывают и выполняют планы ухода за больными, а также поддерживают медицинские записи. Медсестра способствует и восстанавливает здоровье пациентов, завершая процесс лечения, сотрудничество с врачами и членами многопрофильной команды, оказание физической и психологической поддержки пациентам, его друзьям и семье, проводит надзор за назначенными членами команды.

Зарегистрированные обязанности медсестры:

  • Определяет требования к уходу, устанавливая личные отношения с потенциальными и фактическими пациентами и другими лицами, которым могут понадобиться требования к уходу.
  • Создает сострадательную среду, обеспечивая эмоциональную, психологическую и духовную поддержку пациентам, друзьям и семьям.
  • Способствует индивидуальному подходу пациента, устанавливая цели ухода за ним. Обучение пациента, его друзей и семьи, чтобы понять состоятельность употребления медикаментов и усвоение навыков самообслуживания.
  • Обеспечивает качество медицинской помощи, придерживаясь терапевтических стандартов. Измерение результатов лечения в отношении целей и стандартов ухода за больными, принятие или рекомендация необходимых корректировок в соответствии с философией и стандартами ухода за больницами и сестринским отделом, установленными государственным советом сестринского дела, актом государственной медсестры и другими нормативными актами руководящих органов.
  • Устраняет проблемы и потребности пациентов, используя многодисциплинарные групповые стратегии.
  • Поддерживает безопасную и чистую рабочую среду, соблюдая процедуры, правила, призывая к помощи со стороны медицинского персонала.
  • Защищает пациентов и сотрудников, придерживаясь политики и протоколов борьбы с инфекциями, процедур приема и хранения лекарств, а также регулируемых веществ.
  • Документирует услуги по уходу за пациентами путем составления диаграмм в отчетах пациентов и отделов.
  • Поддерживает приемлемые взаимоотношения между сестринскими коллективами, документируя и сообщая действия, нарушения и потребности.
  • Поддерживает доверие пациентов и защищает информацию об операции, сохраняя конфиденциальность.
  • Обеспечивает эксплуатацию оборудования, выполняя требования по профилактическому обслуживанию. Следует инструкциям производителя, устраняя неисправности, призывая к ремонту технических мастеров, ведя инвентаризацию оборудования. Оценивает новое оборудование и методы.
  • Ведет инвентарь снабжения медсестрами путем проверки запасов для определения их уровня запасов. Прогнозирует необходимые поставки. Контролирует размещение и ускорение заказов на поставки. Осуществляет проверку поступления материалов. Проверяет использование оборудования, необходимые для достижения результатов работы.
  • Поддерживает профессиональные и технические знания, посещая учебные семинары. Проводит обзор профессиональных публикаций, создает персональные сети, участвует в профессиональных обществах.
  • Поддерживает отношения сотрудничества между группами здравоохранения путем передачи информации, реагирование на запросы, установление взаимопонимания участвуя в методах решения проблем команды.
  • Способствует усилиям команды, выполняя соответствующие результаты по мере необходимости.
  • Медсестры-секретари отвечают за надзор за конкретным отделом в медицинском учреждении. Лица, занимающие эту должность, выполняют такие обязанности, как делегирование сестринских заданий, составление графиков, контроль за приемами и сбросами, мониторинг, заказ лекарств и расходных материалов.
  • помогать изолировать рабочее поле (отводить щеки, губы, язык, используя стоматологическое зеркало, применять пылесос, слюноотсос, коффердам);
  • подготавливать карпульный шприц перед анестезией, набирать в шприц анестетик, проводя анестезии при помощи обычного шприца;
  • готовить антисептические растворы для работы, замешивать пломбировочные материалы для установки пломб на участки, пораженные кариесом, и корневые каналы, а также препараты для лечебных повязок при пародонте.
  1. Перед входом пациента в кабинет возвращает стоматологическое кресло в исходное положение.
  2. Убеждается в том, что стоматолог знает, как зовут клиента, зачем он пришел, в течение какого времени его нужно обслужить.
  3. Проверяет, есть ли у стоматолога вся необходимая документация на пациента, включая историю болезни, рентгенограммы (если они имеются).
  4. Еще раз сообщает врачу об особенностях пациента, к примеру об аллергии на тот или иной препарат, потере сознания, перенесенных ранее заболеваниях.
  5. Убирает инструментарий, который не потребуется в процессе лечения и обследования пациента.
  6. Вежливо, с улыбкой здоровается с пациентом, обращается к нему по имени, знакомит с врачом. Забирает у клиента личные вещи, мешающие в лечении, и оставляет в отведенном для этого месте.
  7. Помогает пациенту занять удобную позицию в стоматологическом кресле, стелет новый одноразовый нагрудник, меняет стакан с раствором для полоскания рта, кладет салфетки. Выдает защитные очки пациенту, которого предстоит лечить в горизонтальном положении.
  8. Способствует созданию и поддержанию в стоматологическом кабинете дружелюбной атмосферы, обеспечивая комфорт пациента.
  9. При лечении медсестра стоматологического кабинета обеспечивает сухость на рабочем поле и хорошую видимость для врача, проводящего те или иные манипуляции.
  10. Оперативно подает стоматологу необходимые инструментарий и материалы.
  11. Пристально следит за пациентом, чтобы в экстренной ситуации вовремя сообщить врачу о различных проявлениях, осложнениях, симптомах (к ним относится, например, рвота, обморок пациента).
  12. Перед уходом посетителя следит, чтобы его лицо и одежда были в первоначальном состоянии, без следов лечебных материалов.
  13. Повторяет для пациента рекомендации врача-стоматолога, при необходимости записывает их. Если требуется передать специалистам зуботехнической лаборатории определенные материалы, нужно провести их дезинфекцию, аккуратно запаковать и убедиться, что вся документация заполнена.
  14. Регистрирует выполненные лечебные мероприятия. Для этого предназначен журнал ежедневного учета работы стоматолога.
  15. Подготавливает стоматологический кабинет к приему следующего пациента.
  16. Промывает и стерилизует использованный инструментарий. Моет и дезинфицирует рабочие поверхности и плевательницу, меняет одноразовый слюноотсос и пылесос на новый.
  17. Подготавливает новые необходимые материалы для одноразового использования.
  18. Проверяет, если ли весь необходимый инструментарий и записи для приема очередного клиента стоматологического кабинета.
  • ножницы;
  • альбуцид (20 % раствор сульфацила натрия);
  • напальчник или перчатки;
  • 1/5 глазные и носовые пипетки;
  • бинт и вата;
  • навески марганцовокислого калия для 0.05 % раствора;
  • лейкопластырь;
  • 70 % раствор этилового спирта;
  • 5 % раствор йода.
  1. Медицинская сестра — первый помощник в лечении больного. Точно и вовремя выполнять лечебные назначения – твой долг.
  2. Внимательность и участие к страданиям больного облегчает его самочувствие. Относись к больному так, как хотела бы ты, чтобы относились к тебе, немедленно реагируй на каждую новую жалобу больного, на малейшее изменение его самочувствия.
  3. Если поведение и состояние больного вызывает у тебя тревогу, беспокойство за его состояние, тотчас же сообщи об этом врачу.
  4. Слово — лечит, слово — ранит. Будь сдержана в разговорах с больным. Вежлива, внимательна. О его здоровье сообщай ему только то, что по убеждению, не наносит вред психике больного.
  5. Покой – одно из важнейших условий лечения больного. Всячески оберегай лечебно-охранительный режим в отделении.
  6. Береги свой авторитет и авторитет врача, в действии медицинских работников – половина успеха.
  7. Будь чистоплотна и аккуратна, подтянута и одета по форме, больному будет приятно получить помощь из твоих рук.
  8. Профилактика – основа медицины, повседневно разъясняй больным правила гигиены и меры предупреждения болезней.
  9. Будь внимательна к родственникам больных. Сумей им внушить необходимые требования, чтобы по своему назначению они не нанесли вред больному, словом или запрещенными лекарствами.
  10. Чтобы сознательно участвовать в лечении больных нужно много знать, постоянно повышать свои медицинские знания.
  11. Мастерски проведенная лечебная манипуляция избавляет от лишних болезней, а иногда и от опасности. Учись отлично владеть медицинской техникой.
  12. Оберегай имущество, медикаменты, инструментарий, которым ты пользуешься. Разумная экономия позволяет теми же средствами оказать помощь.

Функции и обязанности главной медсестры

Этот кабинет нацелен главным образом на профилактику болезней. Специалисты, работающие в нем, оценивают гигиеническое состояние ротовой полости, проверяют, есть ли вероятность возникновения кариеса и пародонта. Врач-стоматолог консультирует пациентов, обучает основам чистки зубов, подбирает индивидуальные средства гигиены, удаляет назубные отложения, назначает рациональную диету, проводит реминерализирующую терапию.

Отметим, что в данный момент ведется разработка программ, цель которых – подготовить средний медперсонал к определенным этапам профилактики. Медсестра стоматологического кабинета, в соответствии с этими программами, будет:

  • обучать пациентов правилам ухода за ротовой полостью;
  • контролировать полученные навыки;
  • проводить контролируемую чистку зубов;
  • подбирать средства и предметы гигиены;
  • вести активную и пассивную санитарно-просветительную работу (к первому пункту относится ведение бесед, уроков, лекций; ко второму – распространение газет, брошюр, создание стендов; проводить реминерализирующую терапию).
  • назначать диету;
  • заполнять документы. 

Квалификационные требования к медицинским работникам

Базой для организации профилактических кабинетов должны быть и предприятия, и школы, и детские дошкольные учреждения. Медсестры данных стоматологических кабинетов должны проводить аналогичные действия.

В хирургическом кабинете

В хирургических кабинетах врачи удаляют пациентам зубы и проводят операции, которые можно осуществлять в амбулаторных условиях. Специалисты проводят периостотомию, вестибулопластику, френэктомию, френулопластику, кюретаж, лоскутные операции, вскрывают абсцессы. Иногда в хирургических кабинетах делают анестезию пациентам других стоматологов.

Медсестры хирургических стоматологических кабинетов:

  • в ходе работы подают инструменты, необходимые врачу, а также шарики, дренажи, салфетки;
  • высушивают операционное поле с использованием салфеток из марли, создавая врачу комфортные условия для проведения лечебных мероприятий;
  • фиксируют губы пациента в нужном положении при проведении операций на них, а также при коррекции уздечек и удалении новообразований;
  • заправляют нить в иглу, если нужно накладывать швы на раны.

В ортопедическом кабинете

В ортопедических кабинетах устраняют кариозные и некариозные дефекты на твердых тканях зубов, дефекты зубного ряда, используя различные конструкции и протезы (если зубы отсутствуют полностью), исправляют деформации зубного ряда. В данном случае пародонт и заболевания височно-нижнечелюстного сустава лечат, привлекая других специалистов.

При ортопедическом лечении изготавливают съемные и несъемные конструкции, восполняющие целостность твердых зубных тканей и зубного ряда. Благодаря таким стоматологическим решениям дефекты и деформации в ротовой полости исчезают, а соотношение элементов височно-нижнечелюстного сустава нормализуется. При изготовлении данных конструкций необходимые мероприятия проводятся в несколько этапов. За одни отвечает ортопед, за другие – зубной техник.

Медсестра стоматологического кабинета осуществляет общие манипуляции, а также может:

  • помогать замешивать материалы и корригирующие составы при снятии оттисков (особенно это касается методики, проводимой в несколько этапов);
  • оказывать помощь в изоляции рабочего поля;
  • смешивать заранее приготовленные порции порошка и жидкости цемента для фиксации, чтобы временно или постоянно закреплять несъемные конструкции;
  • подавать инструменты, детали, элементы конструкции при работе ортопеда.

Повышенное внимание стоит уделять и своевременной дезинфекции. Следует обрабатывать альгинатные оттиски и модели, по которым в кратчайшие сроки изготавливают изделия с вероятностью усадки и уменьшения габаритов.

Дезинфицировать восковые базисы и прикусные валики, конструкции, изготовленные прямым способом в ротовой полости пациента, нужно, не допуская в работе деформации воска. При повреждении восковых деталей ортопедические изделия, изготовленные по данным моделям, становятся непригодными для использования.

В ортодонтическом кабинете

Врач, работающий в ортодонтическом кабинете, изготавливает конструкции для исправления аномалий на отдельных зубах, а также прикуса и зубных дуг. Конструкции бывают съемные и несъемные, с разным механизмом и расположением. Изготовление ортопедических конструкций ведется лабораторным методом.

Медсестра ортодонтического кабинета проводит практически те же действия, что и при работе в ортопедическом кабинете.

  • Наблюдение и регистрация поведения пациентов.
  • Координация с врачами и другими специалистами здравоохранения для создания и оценки индивидуальных планов ухода.
  • Диагностика болезни путем анализа симптомов пациента и принятия необходимых мер для его/ее выздоровления.
  • Ведение отчетов об истории болезни пациентов и мониторинг изменений их состояния.
  • Проведение необходимых процедур и лекарств.
  • Направление и контроль медсестёр.
  • Проверка запасов лекарств на регулярной основе для поддержания уровня запасов и размещение заказов, если требуется.
  • Изменение лекарств пациента, как указано их условиями и ответами.
  • Соблюдение протоколов, норм, правил и положений для обеспечения полной медицинской документации.
  • Ведение гигиенической и безопасной рабочей среды в соответствии с процедурами здравоохранения.
  • Проведение исследований для улучшения практики сестринского дела и результатов лечения.
  • Обеспечение мгновенного ухода во время чрезвычайных ситуаций, таких как автомобильные аварии, ожоги, сердечные приступы и инсульты.
  • Обсуждать лечение с фармацевтами и врачами в критических случаях.
  • Предоставление необходимых рекомендаций по профилактике заболеваний.
  • Слежение за каждым аспектом ухода за пациентом, который включает в себя физическую активность и правильное питание.
  • Подготовка комнат и дезактивация оборудования и инструментов.
  • Подготовка пациентов к проверкам.
  • Обучение семей пациентов о болезни и ее лечении.
  • Помощь врачам во время операции.
  • Устранение проблем пациентов и выполнение их требований путем применения многогранной стратегии команды.
  • Взаимодействие с группами здравоохранения для поддержания гармоничных отношений.
  • Посещение учебных семинаров для повышения профессиональных и технических знаний.
  • Выполнение лабораторной работы и предоставление полной информации врачу о состоянии пациента во время анестезии.
  • Рекомендация препаратов и других форм лечения, таких как ингаляционная терапия, физиотерапия и т.д.

Изменения в системе допуска к занятию медицинской деятельностью

Следовательно, медсестра выполняет широкий спектр задач от педиатрической до гериатрической, чтобы обеспечить адекватные услуги сестринского дела, что делает их ключевыми людьми для врачей и пациентов.

Перспективы карьеры и Информация о зарплате

Старшая медицинская сестра, показавшая высокие достижения и успехи в своей должности, может претендовать на позицию главной медицинской сестры лечебного учреждения. Кроме того, старшая медсестра может заниматься исследовательской работой по анализу и оценке качества сестринской помощи, практической работой по внедрению современных медицинских технологий в сестринский уход. Но высшей ступенькой карьеры для медсестры любого уровня является обучение в медицинском институте и получение профессии врача.

Заработная плата старших медсестер в бюджетных учреждениях составляет от 25 до 30 тысяч рублей. Существуют надбавки за категорию, ночные дежурства и т.п. В частных клиниках зарплата старших медсестер начинается от 40 тысяч рублей.

Согласно опросу, сектор медсестер будет расти в ближайшие годы. В период между 2012 и 2022 годами прогнозируется рост возможной занятости для медперсонала ​​на 19%. Рост населения пожилых людей и легкий доступ к услугам здравоохранения являются одними из причин роста спроса на этих специалистов. Более того, предпочтение пожилых людей лечиться дома будет открывать двери для зарегистрированных медсестер в учреждениях интернатного типа. Медсестры будут иметь огромные возможности трудоустройства в будущем.

Медицинская сестра может совмещать следующие роли:

  • Менеджер. Медсестры-руководители контролируют повседневную деятельность сестринского отделения. Они оценивают работу медсестер, наставляют их и обеспечивают обратную связь. Менеджер медсестры скорой помощи игнорирует бюджеты и ведет инвентаризацию предметов снабжения, лекарств и оборудования.
  • Медсестра-анестезиолог. Это передовые практические медсестры, которые работают с хирургами, анестезиологами и медицинскими специалистами для проведения анестезии для хирургических процедур. Они заботятся о пациентах до, после и во время операции.
  • Медсестра по опеке и транспортировки. Они заботятся о беременных женщинах во время их доставки в роддом и о новорожденных. Следят за осложнениями и обучают матерей уходу за новорожденным. Поэтому они обладают превосходным критическим мышлением и навыками быстрого принятия решений.
  • Медсестра-педагог. Эти медсестры разрабатывают образовательные программы для отдельных лиц в учреждениях здравоохранения. Они проводят медицинские процедуры на дому, хирургическое лечение пациентам и их семьям.
  • Главная медсестер. Главный медсестер занимает самую высокую должность в отрасли здравоохранения. Они направляют медсестер и медперсонал. Они также разрабатывают и выполняют планы ухода за пациентами.
  • Медсестра интенсивной терапии. Медсестры скорой помощи оценивают пациентов и соответственно выполняют необходимый план ухода. Они работают в отделениях интенсивной терапии, отделениях роддома, осуществляют уход за новорожденными, тяжелобольными и там, где требуются высокоинтенсивные процедуры и регулярный контроль.

Медсестры скорой помощи также работают в травматологических центрах, где они принимают пациентов, оценивают травмы или состояния здоровья, а также помогают врачам в надлежащем лечении пациентов. Они должны иметь степень в области сестринского дела и получать лицензию, но другие курсы травматологических случаев также приветствуются.

Поскольку потенциал зарплаты и возможности карьерного роста могут варьироваться в зависимости от местоположения, работодателя, образования, опыта и других факторов, потенциальным учащимся предлагается проводить независимые исследования для определения фактического потенциала заработка.

Быстрые достижения в области технологий и здравоохранения позволили спасти больше пациентов и помочь им вернуться к здоровью. В результате, медсестры с интенсивной медицинской помощью часто пользуются спросом по всей стране. В некоторых областях они необходимы для ликвидации острой нехватки персонала.

Потенциал работы в доме престарелых или в учреждении долгосрочного ухода включает и отношения, которые медсестра поддерживает с пациентами, обеспечивая безопасность своей работы.

Хотя задачи в целом схожи, врачи обычно не проводит столько же времени с теми же пациентами, поскольку большинство из них выписывается в течение максимум нескольких дней. Однако, если человек больше заинтересован в том, чтобы работать в быстро меняющейся среде, больница может быть подходящим вариантом для него. Больницы также могут предоставить медсестрам опыт работы в разных отделах.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Юридическая энциклопедия